منتدى مدينة محردة

مرحبا بك عزيزي الزائر. نرجوا منك أن تعرّف بنفسك و تدخل المنتدى معنا. إن لم يكن لديك حساب بعد, نتشرف بدعوتك لإنشائه

مـنـتـدى مـديـنـة مـحـردة

الساعة

المواضيع الأخيرة

» قصيدي محرداوي( يابو شرف)
6/14/2015, 7:53 pm من طرف faiez algiousef

» من اجل قطع الشك باليقين
7/17/2014, 10:54 am من طرف asaad affour

» حوار الفاتنات
7/17/2014, 8:24 am من طرف asaad affour

» قصة حب
7/14/2014, 2:52 pm من طرف asaad affour

» حلقة بحث
5/2/2014, 7:49 pm من طرف asaad affour

» الصبي و الكرسونة
1/28/2014, 7:51 pm من طرف asaad affour

» مرض العصر..............السرطان
1/25/2014, 1:41 am من طرف asaad affour

» مشروع بحث علمي محرداوي حصرا
1/25/2014, 12:18 am من طرف asaad affour

» سجل حضورك في بيت عتابا
1/24/2014, 11:56 pm من طرف asaad affour

» أفكارنا هي السبب الرئيسي لأمراضنا
1/24/2014, 9:50 pm من طرف asaad affour

» للأذكياء فقط
1/24/2014, 3:00 am من طرف asaad affour

» حوار الفاتنات
1/24/2014, 2:51 am من طرف asaad affour

» الصيدليات المناوبة لشهر كانون الثاني وشباط 2014
1/19/2014, 10:01 am من طرف TIGER-1

» المجموعة الاولى من البومات صور محردة
1/2/2014, 6:08 pm من طرف TIGER-1

» المجموعة الاولى من فيديوهات محردة
1/2/2014, 5:54 pm من طرف TIGER-1

» من محردة الى عرش انطاكية
11/16/2013, 7:03 am من طرف TIGER-1

» جديد جديد مش عم تظبط معي
11/15/2013, 1:39 pm من طرف TIGER-1

» كيف بتقنع أهلك أنك بتدرس؟؟
11/13/2013, 10:20 pm من طرف FARES SH

» لعبة حرب الشاطئ Beachhead 2000
9/3/2013, 4:46 pm من طرف FARES SH

» طريقة فك قفل الحماية لموبايلات النوكيا !!!
8/17/2013, 6:54 pm من طرف FARES SH

» قصة الأربعين شهيدا
3/14/2013, 4:10 pm من طرف TIGER-1

» الله يرحم جميع الشهداء
3/14/2013, 4:08 pm من طرف TIGER-1

» المزرعة السعيدة
1/14/2013, 9:05 am من طرف mohammed drear

» الياذة العرب (10) الثانيه
12/31/2012, 2:15 pm من طرف انطون سابا

» الياذة العرب (10)
12/30/2012, 3:00 pm من طرف انطون سابا

المتواجدون الآن ؟

ككل هناك 5 عُضو متصل حالياً :: 0 عضو مُسجل, 0 عُضو مُختفي و 5 زائر

لا أحد


[ مُعاينة اللائحة بأكملها ]


أكبر عدد للأعضاء المتواجدين في هذا المنتدى في نفس الوقت كان 317 بتاريخ 11/3/2012, 10:31 pm

أفضل 10 أعضاء في هذا المنتدى

أفضل 10 أعضاء في هذا الشهر

أفضل 10 أعضاء في هذا الأسبوع


    اطفال الانابيب

    شاطر
    avatar
    JAMEELJAROUJ
    مرشح للاشراف
    مرشح للاشراف

    عدد الرسائل : 612
    العمر : 31
    الموقع : Nigeria,benin
    المزاج : very good
    تاريخ التسجيل : 20/03/2009

    بطاقة الشخصية
    تجربة: القدرات
    04082010

    اطفال الانابيب

    مُساهمة من طرف JAMEELJAROUJ


    كيف يبدأ الحمل ؟





    تخرج بويضة واحدة كل شهر من أحد المبيضين وتتجه نحو إحدى قناتي فالوب ومنها إلى
    الرحم .
    لكي يحدث الحمل يجب على الحيوان المنوي الذي استقر في المهبل أثناء عملية الجماع أن
    يسبح ليلقى البويضة في طريقها إلى الرحم ويلقحها .
    البويضة الملقحة تبدأ بالانقسام وتكون " الجنين " الذي يصل إلى الرحم بعد 5 أيام
    تقريباً ويبدأ الالتصاق في بطانة الرحم وهكذا يبدأ الحمل .

    ما هو العقم ؟


    يعرف العقم بعدم القدرة على الحمل بالرغم من المعاشرة الزوجية المنتظمة وعدم
    استخدام موانع لمدة عام أو أكثر .
    الإصابة بالعقم مشكلة شائعة تصيب 10 – 15 % من الأزواج .

    ما هي انواع العقم ؟


    - العقم المبدئي : يعرف العقم المبدئي بعدم حدوث حمل لأي من الزوج أو الزوجة من قبل
    - العقم الثانوي : يعرف العقم الثانوي بعدم القدرة على الحمل لمرة أخرى بعد الاجهاض
    أو الولادة .

    ما هي اسباب العقم ؟


    يمكن أن تكون العلّة من الرجل (40%) أو من المرأة (40%) أو الاثنين معاً (10%) .
    كما أنه يوجد حوالي 10% من الحالات التي لا يوجد لها سبب واضح بعد التحاليل الأولية
    .

    * أسباب تتعلق بالمرأة :


    - ضعف الاباضة وعدم انتظام الدورة الشهرية . من أهم أسباب ضعف الإباضة هو وجود تكيس
    في المبيض مما يؤدي إلى إختلال الهرمونات وتأخر الحمل
    - إنسداد أو إلتصاقات قناتي فالوب . ومن العوامل المؤدية إلى انسداد أو التصاق
    الانابيب الالتهابات الجنسية مثل الكلاميديا أو التهاب الزائدة الدودية أو عمليات
    جراحية في الحوض
    - عيوب رحمية خلقية كوجود حاجز رحمي أو خلل في تكوين جدار أو بطانة الرحم .
    - مرض الاندومتريوسس وهو عبارة عن وجود بطانة الرحم خارج الرحم مما يؤدي إلى التصاق
    الانابيب أو تكون اكياس في المبيضين
    - زيادة الوزن عن المعدل الطبيعي . حيث ثبت علمياً أن الزيادة المفرطة في الوزن
    تؤدي إلى اختلال هرمونات الاباضة و تأخر الحمل ، كما أن السيدة البدينة إن حملت فهي
    معرضة لمضاعفات الحمل كالاجهاض و سكر الحمل و ارتفاع ضغط الدم

    * أسباب تتعلق الرجل :


    - اسباب خلقية منها عدم نزول الخصيتين إلى كيس الصفن عند الولادة مما يؤدي إلى تعرض
    الخصية للحرارة المرتفعة وبالتالي فشل وظيفة الخصية في انتاج الحيوانات المنوية
    - من العيوب الخلقية الاخرى عدم تكوين الحبل المنوي الذي ينقل الحيوانات المنوية
    - الالتهابات الجنسية مثل مرض السيلان و الزهري و الكلاميديا التي تنتقل عن طريق
    الجماع ، وهذه تؤدي بالتالي إلى انسداد القنوات الناقلة للحيوانات المنوية
    - خلل في تكوين الحيوانات المنوية بسبب تعاطي الادوية لعلاج بعض الامراض المزمنة
    كمرض السكري أو إرتفاع ضغط الدم ، وكذلك العلاج الكيماوي للسرطان و المنشطات
    الهرمونية
    - تعرض الخصيتين للحرارة المرتفعة ، حيث إن درجة حرارة الخصيتين الطبيعية 35 درجة
    وهي أقل من حرارة الجسم وذلك لوجود الخصيتين خارج تجويف البطن في كيس الصفن ،
    وبدوره يعمل كيس الصفن كمنظم لحرارة الخصيتين فيتمدد في الصيف وينكمش في الشتاء ،
    لهذا ينصح بعدم لبس الملابس الضيقة أو الاستحمام بماء ساخن وعدم التواجد في أماكن
    ترتفع فيها الحرارة كالأفران والمصانع ولحام الحديد . من العوامل الأخرى التي تؤدي
    إلى زيادة حرارة الخصية وجود الدوالي التي تزيد من تدفق الدم إلى الخصية وتسبب
    زيادة الحراره .
    - من الأسباب الأخرى السمنة المفرطة التي تؤدي إلى زيادة حرارة الخصيتين وكذلك تحول
    الهرمون الذكري إلى هرمون انثوي في الخلايا الدهنية .
    - عوامل أخرى كـ التدخين و تعاطي الخمور و النكاف
    - ضعف الحيوانات المنوية لأسباب غير معروفة و أسباب نفسية حيث أن التوتر و الاكتئاب
    قد يؤديان إلى الضعف الجنسي و قلة الجماع .

    كيف يتم تحديد سبب العقم ؟


    على المعاينة الطبية لدى المرأة تحديد ما يلي :
    - هل الدورة الشهرية منتظمة ؟
    - هل هناك أي صعوبات في المعاشرة الزوجية ؟
    - هل هناك أي افرازات مهبلية غير طبيعية أو التهاب سابق في الحوض ؟
    - هل أجريت أي عمليات جراحية سابقة في البطن أو في الحوض ؟
    - ما هي نتيجة أي حمل سابق ( ولادة طبيعية ، عملية قيصرية ، اجهاض ) ؟
    - هل تعاني من أي مرض عضوي مزمن كـ داء البول السكري أو إرتفاع ضغط الدم ؟

    على المعانية الطبية لدى الرجل تحديد ما يلي :
    - هل أصيب بـ التهاب الغدة اللعابية ( النكاف ) في الصغر ؟
    - هل اجريت له أي عمليات في الخصية أو الحوض ؟
    - هل أصيب بالتهابات في الجهاز التناسلي ( الامراض المنقولة جنسيا ) ؟
    - هل يدخن أو يتناول الادوية ؟
    - هل يعاني من أي مرض عضوي كـ مرض البول السكري أو ارتفاع ضغط الدم ؟
    - ما نوع المهنة التي يزاولها وهل تعرضّه للحرارة العالية أو الأشعة أو المواد
    الكيميائية ؟

    ما هي الفحوصات التي يجب إجراؤها في حالة العقم عند المرأة ؟


    - قياس الطول و الوزن و تحديد نسبة الطول للوزن BMI
    - اجراء تحليل لـ هرمونات الغدة النخامية خلال الأيام الثلاثة الأولى من الدورة
    الشهرية
    - اجراء تحليل لمعرفة نسبة هرمون التبويض ( البروجسترون ) في المرحلة الثانية من
    الدورة الشهرية ( يجرى هذا التحليل عادة في اليوم 21 من الدورة )
    - اجراء سونار للحوض للتأكد من سلامة الرحم و المبيضين
    - إجراء اشعة ملونة للرحم و لقناتي فالوب HSG للتأكد من سلامتهما
    - اجراء منظار بطني و رحمي إن أظهرت الاشعة الملونة أي خلل في الرحم أو في قناتي
    فالوب

    ما هي الفحوصات التي يجب اجراؤها في حالة العقم عند الرجل ؟


    - قياس الطول و الوزن و تحديد نسبة الطول للوزن BMI
    - فحص الخصيتين للتأكد من طبيعتهما
    - اجراء تحليل للحيوانات المنوية لتحديد عددها وحركتها وشكلها . يجرى فحص السائل
    المنوي بعد انقضاء يومين إلى خمسة أيام من الجماع .
    - إجراء تحليل هرمونات الغدة النخامية إن كان تحليل الحيوانات المنوية غير طبيعي

    كيف يمكن علاج العقم ؟


    قبل المباشرة بأي علاج فعلي ، على الزوجين أن يتّبعا نظاماً غذاء صحياً ، ويراقبا
    وزنهما بحيث يكونا بأفضل حالة صحية عند بدء العلاج .

    تختلف طرق العلاج وأساليبه حسب اختلاف الأسباب :


    - في حال اختلال الهرمونات ووجود اضطراب في عمل المبيضين ، تتم معالجة العقم بمجرد
    إعطاء حبوب أو عقاقير لتنشيط الاباضة
    - في حال وجود التصاقات في قناتي فالوب ، تتم المعالجة باجراء عملية المنظار وذلك
    بهدف ازالة الالتصاقات
    - يمكن أن يعالج ضعف الحيوانات المنوية عند الرجل بتناول الفيتامينات أو المقويات
    - أحياناً تتطلب بعض العوامل المسببة للعقم لدى الرجل أو المرأة اللجوء لعلاج طفل
    الانابيب IVF

    ما هو علاج طفل الانابيب IVF ؟


    يتضمن علاج طفل الأنابيب على تنشيط المبيضين بحقن الهرمونات لانتاج أكبر عدد ممكن
    من البويضات التي تنمو داخل المبيض .
    تؤخذ البويضات الناضجة من المبيض لتوضع مع الحيوانات المنوية حيث تتم عملية التلقيح
    .
    البويضات الملقحة تبدأ بالانقسام مكونة ما يسمى بـ " الاجنة " .
    عادة نسترجع أفضل 2 إلى 3 أجنة للرحم .
    يستغرق العلاج مدة ستة أسابيع تقريباً .
    تقدر نسبة النجاح حوالي 30 – 40%

    ما هو الحقن المجهري ICSI ؟


    الحقن المجهري للبويضة هو أسلوب مخبري جديد ومتطور نلجأ إليه لعلاج حالات العقم
    التي يكون فيها ضعف الحيوانات المنوية ، حيث يصبح الحيوان المنوي غير قادر على
    اختراق البويضة لتلقيحها . في تلك الحالات يحقن الحيوان المنوية مباشرة داخل
    البويضة .

    متى نلجأ إلى علاج طفل الانابيب ؟


    نلجأ إلى علاج اطفال الانابيب إن :-
    - لم تستجيب المبايض لهرمونات التنشيط
    - لم يحدث حمل بعد ستة أشهر من العلاج على الرغم من استجابة المبايض للعلاج
    - لم يحدث حمل على الرغم من اجراء المنظار و علاج التصاقات قناتي فالوب
    - تبين بعد إجراء المنظار البطني بأن الخلل في قناتي فالوب جسيماً ولا يمكن علاجه
    - كانت الحيوانات المنوية ضعيفة جدً أو لم تتحسن بعد أخذ المنشطات

    نبذة عن طفل الأنابيب IVF


    - العلاج يتألف من عدة مراحل مصممة لحث المبيضين على إنتاج عدة بويضات مقارنة بما
    يحصل في الدورة الطبيعية حيث يتم إنتاج بويضة واحدة فقط
    - في اليوم الأول من الدورة الشهرية تؤخذ ابرة الديكابيتيل Decapeptyl إما إبرة
    واحدة في العضل أو إبر يومية تحت الجلد لجعل المبيضين أكثر إستقبالاً فيما بعد لحقن
    الهرمونات المنشطة .
    - بعد اسبوعين يتم تقييم الوضع بالسونار المهبلي . فإن كان طبيعياً فستبدئين في
    غضون بضعة ايام بتناول الهرمونات المنشطة للإباضة . هذه الأدوية عبارة عن حقن تؤخذ
    في الوقت نفسه يومياً لمدة 10 – 12 يوماً لحث المبيضين على انتاج عدة بويضات .
    - تنمو البويضات تدريجياً في المبيضين لتكون ما يسمى بـ الحويصلات . يتم قياس حجم
    الحويصلات بالسونار المهبلي ومن ثم تحديد موعد سحب البويضات .
    - إذا تبين من السونار أن حجم الحويصلات وعددها مناسبان ، يتم أخذ حقنة HCG التي
    تكمل نضوج البويضات وعادة تعطى هذه الحقنة قبل 36 ساعة من عملية سحب البويضات .
    ربما تحدث بعض الاعراض الجانبية للادوية مثل الغثيان و الاسهال و الصداع و التقلبات
    النفسية .

    كيف تتم عملية سحب البويضات ؟


    - عليك بالحضور إلى وحدة CARE في الوقت المحدد لك . نرجوا منك ألا تأكلي أو تشربي
    شيئاً لمدة 8 ساعات قبل العملية . فور وصولك إلى الوحدة سوف ترافقك الممرضة إلى
    غرفتك الخاصة . يتم سحب البويضات تحت تخدير عام عن طريق السونار المهبلي . تستغرق
    عملية سحب البويضات بين 30 – 45 دقيقة . بعد العملية يمكنك أن تأكلي وتشربي وتشعري
    بتحسن .
    - في بعض الأحيان تسبب عملية سحب البويضات نزول قليل من الدم من المهبل . غالباً ما
    يكون هذا الدم ضئيلاً ويميل لونه إلى الأحمر أو البني ويتوقف بعد يوم أو يومين .
    قبل الخروج من المستشفى يعلمك الطبيب عن عدد البويضات التي تم سحبها ويعطيك تعليمات
    عن كيفية استعمال الادوية التي تحسن بطانة الرحم وتعزز امكانية تقبله للأجنة .

    جمع السائل المنوي :


    يتم الحصول على السائل المنوي عن طريق الاستمناء يوم سحب البويضات . ينصح بالامتناع
    عن الجماع لمدة 2 – 4 أيام قبل ذلك .

    كيف يتم تلقيح البويضات ؟


    يوضع مع كل بويضة 100000 حيوان منوية في انبوب اختبار ليتم التلقيح .
    من المتوقع أن يلقح حوالي 70 – 90 % من البويضات .
    بعد يومين أو ثلاثة أيام تنقسم البويضة الملقحة لتكون ما يسمى بـ " الجنين " .
    تصنف الأجنة حسب جودتها إلى 4 أصناف .
    يتم اختيار أفضل الاجنة لإرجاعها للرحم ويمكن أن يجمد باقي الاجنة لاستعمالها في
    محاولات أخرى

    كيف تسترجع الاجنة إلى الرحم ؟


    عملية ارجاع الاجنة للرحم عملية بسيطة تستغرق بضع دقائق ولا تحتاج للتخدير .
    تحضر السيدة إلى وحدة CARE في الوقت المحدد ويجب أن تكون المثانة مليئة حيث إن ذلك
    يسهل عملية إرجاع الأجنة .
    توضع الاجنة في الرحم بواسطة انبوب بلاستيكي رفيع .
    بعد ارجاع الاجنة يفضل أن ترتاحي لفترة وجيزة قبل مغادرة الوحدة .

    ما عدد الاجنة التي يمكن نقلها ؟


    هذا قرار صعب ويعتمد على ظروف عدة . عادة ننصح بارجاع جنينين إذا كان عمر الزوجة
    أقل من 40 عاماً وثلاثة أجنة إذا كان العمر يتجاوز الاربعين ، مع العلم أن زراعة
    ثلاثة أجنة قد يؤدي إلى الحمل بتوأمين أو ثلاثة توائم .

    متى نجري تحليل الحمل ؟


    بعد ارجاع الاجنة باسبوعين نجري تحليل الحمل وتكون فترة الانتظار عادة مقلقة ومليئة
    بالأمل والتوتر . بشكل عام ننصحك بالتالي :

    - عدم استعمال الدش أو الغسول المهبلي
    - الامتناع عن الجماع لمدة اسبوعين من تاريخ ارجاع الاجنة
    - عدم القيام بأي رياضة شاقة كالركض والمشي لمسافات طويلة
    - عدم حمل الأشياء الثقيلة
    - عدم تناول الادوية عدا التي نصح بها الطبيب

    إن كان تحليل الحمل ايجابيا فهذا تأكيد للحمل . بعد اسبوعين يتم التأكد من طبيعة
    الحمل ( عدد الأجنة ) بالسونار .

    إن كان تحليل الحمل سلبيا فيجب التوقف عن تناول العلاج . عادة تبدأ الدورة الشهرية
    في غضون اسبوع . تختلف هذه الدورة عن دورتك العادية ، فيمكن أن تكون أخف أو أقوى أو
    أقصر أو أطول . إذا لم تأت الدورة بعد اسبوع فالرجاء مراجعة الوحدة مرى أخرى لتحديد
    الخطوة التالية .

    هل يختلف حمل طفل الانبوب عن الحمل الطبيعي ؟


    لا يختلف الحمل الناتج عن علاج طفل الانبوب عن أي حمل آخر . فمثل جميع حالات الحمل
    الطبيعية هناك دائماً احتمال الاجهاض أو الحمل خارج الرحم أو الولادة المبكرة .
    كما ان العيوب الخلقية التي تصل نسبة وقوعها إلى 3% بشكل تلقائي في الولادات
    الطبيعية ، قد تحدث أيضاً لدى الاطفال الذي يولدون نتيجة طفل الانابيب .
    منقول عن منتديات طبيب دوت كوم
    د . أسامة صالحة
    استشاري امراض النساء والولادة وامراض العقم وجراحة المناظير ( بريطانيا )
    مدير وحدة اطفال الانابيب – مستشفى دار الشفاء الجديد
    أجرى الحوار : مجلة الوطن كلينيك

    مُشاطرة هذه المقالة على: diggdeliciousredditstumbleuponslashdotyahoogooglelive

    avatar

    مُساهمة في 8/4/2010, 4:15 am من طرف ميس

    موضوع هام وعلمي ..مشكور يا أخ جميل
    ومن قلبي بدعي يارب لا تحرم أي عائلة من نعمة الأطفال لأنهم كنز وتتمة للحياة التي منحتنا أياها
    avatar

    مُساهمة في 8/5/2010, 6:39 am من طرف YOUSSEF

    جميل الموضوع كتير مفيد والله لايخليهم من بيت يارب
    avatar

    مُساهمة في 8/7/2010, 12:10 am من طرف الفريد1

    مشكور جميل.....
    avatar

    مُساهمة في 8/8/2010, 5:56 am من طرف JAMEELJAROUJ

    اهلا وسهلا

      الوقت/التاريخ الآن هو 6/21/2018, 1:49 pm